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美国试管婴儿方案:选择鲜胚移植还是冻胚移植?

时间:2022-09-30 作者:试管小编

  许多想要赴美试管婴儿的国内患者,在前期准备阶段,常常会因人们的不同说法和各种意见变得疑惑重重、无从选择;尤其是在关乎试管婴儿成功率的胚胎移植环节上,不少患者常常会困惑:应选择鲜胚移植还是冻胚移植,哪个成功率更高呢?出现这一问题,主要是因为患者对美国试管婴儿的了解不够全面,本文就针对鲜胚移植与冻胚移植做简单阐述:

美国试管婴儿方案:选择鲜胚移植还是冻胚移植?

  了解:鲜胚与冻胚

  鲜胚:即新鲜的胚胎,通常把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎和培育至第五天形成的囊胚,统称为鲜胚。在美国进行试管助孕时,都会将受精卵培育至第五天的囊胚,所以这里指的鲜胚,即新鲜的囊胚。

  冻胚:与鲜胚相对应,主要是指将受精卵培育至第五天的形成囊胚后,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,即冻胚。

美国试管婴儿方案:选择鲜胚移植还是冻胚移植?

  在美国,把培育的囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后立即封存在-196℃液氮中,极短的时间囊胚就处于休眠状态,根据需求可将囊胚冷冻5年、10年,甚至更久。待到有需求时,在将其进行解冻。

  成功率:鲜胚移植PK冻胚移植

  许多患者按照常理推断:鲜胚活性高、生命力旺盛,做鲜胚移植肯定着床能力强,试管婴儿成功率自然也会随之提高;而进行冻胚移植,会因冷冻而对囊胚本身造成一定损伤,活性会受影响,另外,解冻时也会有一定风险,这样就会降低试管婴儿的成功率。

  “其实不然,从试管婴儿的角度来说,鲜胚移植和冻胚移植本身对试管的成功率没有太大影响。冷冻的囊胚处于休眠状态,其生命力就定格在这一刻,不会再继续生长发育,不会衰老,更不会对囊胚质量和遗传物质造成影响。解冻后,囊胚的活性和生命力和新鲜时没有区别,也不会影响试管婴儿成功率。”美国专家说。

  另外,美国以数万例的成功案例表明,冻胚的复苏率很高,99.9%的囊胚都可被成功解冻且不会失去活性,进行移植后依然能达到很高的成功率,其以89.8%的成功率位居全球首位就是最好的证明。

  由此可见,担忧囊胚会因“一冻一融”损害囊胚的质量或者降低活性,影响试管助孕成功率是多余的。

  最佳选择:鲜胚移植or冻胚移植

  这里,或许不少患者会问,既然鲜胚和冻胚本身不会对成功率有太大影响,为何还要多此一举进行囊胚冷冻呢?鲜胚移植不是更省时、省事吗?

  美国生殖专家指出,进行试管治疗时,具体是采用鲜胚移植还是冻胚移植,是根据患者自身的身体情况决定的,如果女性自身条件各方面都非常好,这时候可以选择鲜胚移植;可若女性的子宫内环境并不是适宜囊胚着床的最佳状态,为了保障成功率建议选择冻胚移植。

  为什么要进行冻胚移植?

美国试管婴儿方案:选择鲜胚移植还是冻胚移植?

  首先,囊胚移植前的PGS/PGD基因筛查诊断是美国试管婴儿的重要环节,可进行PGS/PGD检测和诊断需要一定的时间(1天,做NGS,出结果的时间是7~14天,必须做冻胚移植),这时候就需要将囊胚暂时冷冻保存,待到结果出来,保证囊胚质量的优质健康后再进行移植,成功率也会得到保障。

  临床经验表明,第五天的囊胚是最佳移植状态,这也就是美国专家会建议将第五天囊胚暂时冷冻的原因所在。

  其次,女性在经历促排卵和取卵等环节后,个别女性的子宫内膜厚度和内分泌水平等身体条件可能会影响囊胚着床。若选择冻胚移植,如此就是给女性提供一个调理身体的时机,待子宫、内分泌水平和心态等方面都达到最佳状态后进行移植,可大大提高试管助孕成功率的。